FISALUD 2008. El especialista, ante las nuevas tecnologías digitales: cómo estar al día y no morir en el intento

'El médico debe estar cerca del paciente, pero también de las nuevas tecnologías. Con el objetivo de fomentar este acercamiento, las jornadas de Fisalud han dedicado un taller práctico para que los pediatras hagan de la red un compañero de consulta. Su título, Cómo estar al día y no morir en el intento, da buena fe del objetivo.

Juan Bravo Acuña, pediatra del centro de salud El Greco, de Getafe, en Madrid, ha explicado que la base para el pediatra de primaria es conocer las páginas web más útiles. En segundo lugar, "debe valorar la importancia del correo electrónico, principalmente de dos listas: Pediat, que pertenece a Rediris, y otra correspondiente a la Asociación Madrileña de pediatría en AP", en este último caso sólo para socios. Sólo de esta forma el especialista podrá estar al día "tanto en lo científico como en lo profesional".'

Fuente y noticia completa: Diario Médico 28/11/08

FISALUD 2008. Las nuevas tecnologías podrían evitar las trampas en la adherencia al tratamiento

'Pese a que pueda haber reticencias y pueda ser más o menos complicado, "existe un movimiento claro para aplicar el web 2.0 en salud", ha afirmado Ignacio Martos, director de Soluciones de Salud de Indra. Con eso se puede conseguir "un acercamiento de la tecnología a los dos extremos, profesionales y usuarios, además de una personalización de los tratamientos".'

Fuente y noticia completa: Diario Médico 27/11/08

Jornada sobre e-Salud de la Cátedra Sanitas

'La e-Salud está presente cada vez con más fuerza, y como el sistema no se adapte pasará por encima de él. Ésta es una de las conclusiones que se puede extraer de una jornada organizada por la Cátedra Sanitas, donde se han puesto de manifiesto las oportunidades y amenazas que las tecnologías de la información ofrecen a la asistencia.

El sistema sanitario debe cambiar, debe adaptarse al futuro que ya es presente, "adoptar nuevos modelos asistenciales, especialmente con los pacientes crónicos", ha afirmado José Luis Monteagudo, jefe de Área de la Unidad de Telemedicina y e-Salud del Instituto de Salud Carlos III, durante la Jornada sobre e-Salud que ha organizado en Madrid la Cátedra Sanitas. En su opinión, "mañana es tarde", ha dicho citando a Federico Mayor Zaragoza, "y no podemos esperar a que nos sobrepase el futuro".'

Fuente y noticia completa: Diario Médico 21/11/08

Sanidad lanza en Internet excelenciaclinica.net, un buscador de información de calidad sobre evidencia científica y práctica clínica.

'El Ministerio de Sanidad y Consumo anunció en el día de ayer el lanzamiento de EXCELENCIACLINICA.NET, un metabuscador especializado en información sobre evidencia científica basado en la plataforma TRIP Database.

EXCELENCIACLINICA.NET permite a los profesionales sanitarios realizar consultas de información de forma unificada y sin restricción, en inglés o en español indistintamente, facilitando el enlace a los mejores recursos de acceso libre además de convertir las búsquedas de forma automática a uno u otro idioma con el propósito de ayudar a los profesionales de la salud a localizar la mejor evidencia disponible para respaldar la práctica clínica.

Actualmente, esta herramienta permite la búsqueda integrada en los siguientes recursos:

• Agencias Iberoamericanas de Evaluación de Tecnologías Sanitarias
• Base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas
• Compendio de Cuidados basados en la evidencia (JBI COnNECT)
• GuiaSalud
• Kovacs (Revisiones del dolor de espalda)
• Bandolera
• Evidencia. Actualización en la práctica ambulatoria
• Evidence Based Medicine, ed. Española
• Evidencias en pediatría
• Informes Gestión Clínica y Sanitaria
• Guías Fisterra
• Guía de Prescripción Terapéutica de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios
• PREEVID: Preguntas basadas en la evidencia
• Resúmenes de Evidencia de JBI COnNECT
• Otros recursos como MedlinePlus y ScIELO

Este proyecto ha sido desarrollado en el marco del Plan Nacional de Calidad para el Sistema Nacional de Salud del Ministerio de Sanidad y Consumo a través de un acuerdo con el Centro Cochrane Iberoamericano, ubicado en el Hospital de Sant Pau de Barcelona.

Enlace: www.excelenciaclinica.net'

Fuente: Blog Enfermería Avanza

Dos proyectos andaluces se alzan como las "Mejores Ideas de 2008" en gestión

'Dos proyectos andaluces se han alzado con el reconocimiento a la 'Mejor Idea 2008' en gestión que concede la publicación especializada Diario Médico. En concreto, han sido reconocidas la aplicación del software informático de Salud en la preparación y ensayo de cirugías de alto riesgo, en concreto en la que se realizó para separar a unas siamesas unidas por el abdomen, y el nuevo sistema de señalización del Hospital Virgen de las Nieves de Granada.

Estos galardones, que serán entregados hoy en Barcelona, premian el trabajo constante de las ideas más creativas desarrolladas a lo largo del año por las administraciones sanitarias y que además supongan una innovación relevante en el sector.

Así, la publicación especializada pone de relieve, con este galardón, la aplicabilidad del software informático desarrollado en 2006 por el Hospital Virgen del Rocío de Sevilla en colaboración con la Fundación Alcalá Innova. Se trata de una tecnología que permite planificar y simular operaciones virtuales en tres dimensiones antes de realizarlas en quirófano gracias a la reconstrucción real y en 3D de la zona a intervenir, incluidos los tejidos.

Con ello, los cirujanos pueden planificar y ensayar la operación antes de realizarla, así como realizar la valoración posterior de la cirugía. De esta forma, se dispone de la imagen del enfermo antes de la operación y se controla exactamente la zona en la que se va a intervenir, tal y como ocurrió el pasado mes de julio cuando se realizó en el Hospital Virgen del Rocío de Sevilla la separación de unas gemelas siamesas que compartían esternón, diafragma, hígado, musculatura abdominal y peritoneo.

Señalización

Por su parte, también ha sido galardonado el proyecto denominado 'Información y Señalización para Todos' del Hospital Virgen de las Nieves de Granada, una iniciativa que se puso en marcha a principios de este año basada en la incorporación de elementos visuales y de orientación, -como cartelería accesible, pórticos de orientación y direccionamiento e imágenes de reconocimiento, entre otros-, que permiten el acceso a todos los usuarios, con especial atención, a aquellos con discapacidad física, psíquica y sensorial, y personas mayores.

La zona en la que se ha incorporado este sistema acoge el vestíbulo de entrada del Hospital General, los servicios de Radiodiagnóstico, Radioterapia y Microbiología y las consultas de Urología, Digestivo, Neumología y Cirugía torácica, entre otras. Además, de áreas administrativas y sindicales.

El recorrido parte de un quiosco de acogida que lleva incorporado un panel informativo electrónico ubicado en el vestíbulo en el que desarrolla su labor el personal del Servicio de Atención al Usuario. A partir de aquí, el color púrpura acompaña al usuario, tanto en los pórticos y en las bandas de acompañamiento como en la nueva cartelería.

Este espacio cambia así su diseño y efectividad, para ello se ha modificado la rotulación y la cartelería en cuanto a tamaño, ubicación, contraste, integrándola en un conjunto de recursos de señalización que indican los recorridos principales y ofrecen información complementaria como los pórticos de orientación y las imágenes de reconocimiento. Las bandas de acompañamiento mediante franjas de colores horizontales al suelo actúan como guía continua de acompañamiento hasta el servicio de destino.

Las nuevas tecnologías también están presentes en este proyecto ya que se ha implantado un quiosco informático o "Teleguía" que permite al usuario localizar el servicio al que quiere dirigirse; este procedimiento también se ha aplicado con un servicio de consulta en la red, que posibilita la realización de "visitas virtuales" anticipadas al centro donde se va a recibir asistencia, con el fin de obtener información sobre la ubicación del servicio demandado o cómo acceder a él y un servicio de traducción e interpretación simultánea. Todo ello se complementa con la implicación del personal de Servicio de Atención al Usuario y con el servicio de acompañamiento de celadores que ofrece orientación personalizada para aquellos usuarios que lo necesiten.

Una vez evaluadas las aplicaciones de este proyecto por parte de los colectivos a los que va dirigido y realizadas las modificaciones que en el caso sean necesarias, se validará una guía de señalización accesible que servirá de modelo para su aplicación en otros centros del complejo sanitario Virgen de las Nieves y en otros hospitales del sistema sanitario público andaluz.'

Fuente: Junta de Andalucía 26/11/08

Sanidad crea un buscador con datos fiables en Internet

'Bernat Soria ha anunciado la puesta en marcha de un metabuscador en Internet conocido con el nombre "Excelencia Clínica" mediante el cual los usuarios podrán obtener información de calidad sobre evidencia científica y práctica clínica. El ministro de sanidad precisó que gracias a esta herramienta se "facilita el acceso a la mejor evidencia disponible para respaldar la práctica clínica y mejorar así la seguridad del paciente y la calidad de los tratamientos". El buscador permite a los profesionales sanitarios el acceso a la mejor evidencia científica en cualquier ámbito que tengan interés, ya que "a mayor conocimiento, menores errores y prácticas más seguras". La herramienta busca tanto en internet como en bases de datos especializadas, y los criterios de calidad del buscador sólo dejan entrar páginas acreditadas por la evidencia científica. La iniciativa puede ser utilizada por cualquier ciudadano interesado en obtener información relacionada con su patología.'

Fuente: Redacción Médica 26/11/08

En 2020 el 80 por ciento de los hospitales tendrán prescripción electrónica

'Casi un centenar de farmacéuticos han asistido a la I Jornada de Gestión aplicada a la Farmacia Hospitalaria patrocinada por Gilead Sciencies en Cádiz. Bajo el lema "El salto de una gestión buena a una gestión excelente" se ha puesto de manifiesto la importancia de que los servicios de farmacia de los hospitales incorporen elementos de seguridad tanto de los medicamentos como de material sanitario. Por este motivo, desde la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria se está desarrollando un plan de actuación cuyo objetivo es que en 2020 el 80 por ciento de los hospitales dispongan de prescripción electrónica, ya que en la actualidad solo lo tiene un 10 por ciento. Ésto permitirá reducir muchos errores a la hora de prescribir medicamentos.'

Fuente: Redacción Médica 24/11/08

Cataluña. En 2009 se extenderá la 'e-receta' en AP

'A finales del próximo año todos los médicos de cabecera prescribirán con recetas electrónicas y las más de 3.000 farmacias de Cataluña estarán interconectadas para dispensar los medicamentos.'

'Ya prescriben únicamente con receta electrónica 323 médicos de cabecera de 36 diferentes áreas básicas, además de que 246 oficinas de farmacia funcionan con este sistema.'

Fuente y noticia completa: Diario Médico 25/11/08

El 80% de los ciudadanos consulta internet para conocer una enfermedad

'El 79 por ciento de los ciudadanos utilizan internet cuando necesitan saber acerca de una enfermedad cuando hace sólo unos años era un porcentaje similar, el 85 por ciento, los que utilizaban al médico como principal fuente de información, según el responsable del área de salud de Google en España, José María García, durante la primera Jornada E-salud organizada por la Cátedra Sanitas, celebrada en Madrid. Según indicaron los asistentes al acto, la aplicación de las tecnologías de la información y la comunicación (TIC) en la salud ya se está produciendo y se espera un gran crecimiento a largo plazo.'

Fuente: Redacción Médica 21/11/08

Navarra. Una aplicación informática ayudará a atender al niño adoptado

'El Gobierno de Navarra, por medio de los departamentos de Asuntos Sociales, Familia, Juventud y Deporte, y de Salud, presentó un nuevo protocolo médico de atención a menores adoptados en Navarra, procedentes del extranjero, que se concreta en una herramienta informática. La consejera de Asuntos Sociales, M. García Malo, y la consejera de Salud, María Kutz, explicaron el origen y los objetivos de este protocolo, que permitirá proporcionar la adecuada atención a estos niños.'

Fuente: Redacción Médica 21/11/08

La Rioja. Salud pone en marcha la Teleoftalmología para unir online AP y especialista

'La Consejería de Salud ha iniciado la Teleoftalmología, un sistema de consulta vía internet entre médicos de familia y especialistas de Oftalmología para el diagnóstico de patologías en la retina en pacientes diabéticos. El proceso se inicia en la consulta del médico de familia, que realiza la petición de interconsulta, continúa con la toma de fotos en el centro de salud mediante el retinógrafo y la descarga de las imágenes en el ordenador. Mediante la historia clínica electrónica se envían las imágenes al especialista de Oftalmología, quien las interpreta, elaborando un informe con el diagnóstico y la pauta a seguir, evitando desplazamiento inncesarios del paciente a la consulta.'

Fuente: Redacción Médica 20/11/08

El paciente no puede exigir el historial si venció su custodia

'Un juez ha eximido a un médico de la obligación de entregar a su paciente la historia clínica por haber transcurrido el plazo de conservación que la ley fija en cinco años. El fallo analiza la Ley 41/2002, de Autonomía del Paciente, y aclara qué se debe entender por historia clínica.'

Fuente y noticia completa: Diario Médico 21/11/08

Dominio Calidad, Investigación y Salud Pública

'El Dominio Calidad, Investigación y Salud P&uacuteblica(Quality, Research & Public Health Domain- QRPH) es un dominio de IHE establecido recientemente (2007), cuyo objetivo es establecer la infraestructura necesaria para compartir información relacionada con la mejora de la calidad de la atención a partir de sistemas de historia clínica electrónica.>

Sus patrocinadores son el HIMSS (Health Information Managements Systems Society), la American Heart Association y la RSNA (Radiological Society of North America)

En la actualidad hay publicado un único perfil 'Captura de datos para Estudio Cínico' (Clinical Research Data Capture Profile- CRD) que establece el contenido y el formato necesario para cargar desde el sistema de Historia Clínica Electrónica usado en rutina, información relacionada con un estudio clínico determinado. Este perfil a su vez hace uso de 'Retrieve Form for Data Capture' (perfil del dominio ITI) , que establece c&oacutemo recoger desde una aplicación datos que son requeridos por un sistema externo, a través de un formulario.

Actualmente se trabaja en un perfil para consultas de datos y selección de cohortes de un sistema de Historia Clínica. Las consultas permiten identificar pacientes que pertenecen a la cohorte buscada, de manera que se puedan utilizar los resultados para soporte a la decisión clínica. También se trabaja en un perfil para la notificación de efectos adversos, especialmente relacionados con medicación.

Se están buscando voluntarios con perfil técnico para ayudar en la finalización de estos perfiles.'

Fuente: IHE España 21/10/2008

XXVIII CONGRESO DE SEMFYC. Paulino Cubero: “La mayoría de proyectos de receta electrónica sólo se contemplan en AP, y dificulta la desburocratización”

'Recoger la visión de la situación actual de la receta electrónica en todo el territorio nacional español ha sido el objetivo de la Mesa Receta Electrónica, que tuvo ayer en el marco del XXVVIII Congreso de la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (Semfyc). "La importancia de que cada modelo sea diferente, la incompatibilidad que esto va a suponer y cómo solucionarlo son cuestiones esenciales a tener en cuenta", señaló Paulino Cubero, presidente de Somamfyc y moderador de la Mesa.

"Desde Semfyc consideramos importante que los diferentes sistemas sean compatibles; es algo que debería haber hecho en su momento el Ministerio de Sanidad mediante unas indicaciones o estándares, pero que no se llevó a cabo y tardará en solucionarse", declaró Cubero.

Por otro lado, el presidente de Somamfyc hizo especial hincapié en que, "según los datos preliminares que disponemos, la mayor parte de los proyectos desarrollados sólo contemplan la receta electrónica en Atención Primaria, lo que significa que complicará la desburocratización en las consultas".'

Fuente y noticia completa: Redacción Médica 20/11/08
Imagen: Redacción Médica

El 96% de los españoles cree que las TIC mejoran el sistema

'El 96 por ciento de los españoles piensa que las tecnologías de la información mejoran la eficiencia de los servicios sanitarios, y más del 60 por ciento confía en la seguridad de los recursos informáticos, según se desprende de una encuesta realizada en tres países europeos.'

Fuente y noticia completa: Diario Médico 19/11/08

XII CONGRESO NACIONAL DE INFORMÁTICA MÉDICA. Las tecnologías de la información y comunicación evitarán el 70 por ciento de las visitas a la consulta

'El XII Congreso Nacional de Informática Médica organizado por la Sociedad Española de Informática de la Salud (SEIS) bajo el lema Las Tecnologías de la Información y la Seguridad de los Pacientes, ha concluido que las Tecnologías de la Información y la Comunicación (TIC) evitarán el 70 por ciento de las visitas al profesional sanitario, lo que proporcionará, a su vez, más satisfacción y seguridad al paciente.


En estos momentos en los que hay escasez de profesionales, según la SEIS es importante ganar profesionalidad y sacar el máximo partido a las máquinas y las nuevas tecnologías al servicio de la sanidad. Otro de lo'El XII Congreso Nacional de Informática Médica organizado por la Sociedad Española de Informática de la Salud (SEIS) bajo el lema Las Tecnologías de la Información y la Seguridad de los Pacientes, ha concluido que las Tecnologías de la Información y la Comunicación (TIC) evitarán el 70 por ciento de las visitas al profesional sanitario, lo que proporcionará, a su vez, más satisfacción y seguridad al paciente.

En estos momentos en los que hay escasez de profesionales, según la SEIS es importante ganar profesionalidad y sacar el máximo partido a las máquinas y las nuevas tecnologías al servicio de la sanidad. Otro de los temas abordados fue la historia clínica electrónica que, según los expertos, "es una realidad".'

Fuente: Redacción Médica 18/11/08
Imagen: Redacción Médica

Las TIC deben cambiar la manera de desarrollar investigación y docencia

' Investigar en red no significa simplemente conectar entre sí algunos centros para que intercambien datos. La verdadera e-ciencia es aquélla en que "la e no viene de electrónica, sino del término inglés enhance, aumentar; la idea es potenciar la ciencia gracias a los recursos en red", ha explicado Víctor Castelo, jefe del Área de Comunicaciones y Seguridad del Centro Técnico de Informática del Consejo Superior de Investigaciones Científicas, durante el XII Congreso Nacional de Informática Médica (Informed), organizado por la Sociedad Española de Informática de la Salud (SEIS) en Tenerife (ver DM de ayer).'

Fuente y noticia completa: Diario Médico 18/11/08

Sanidad prevé iniciar en enero de 2009 el pilotaje de la historia clínica digital única en 10 comunidades autónomas

'El responsable del proyecto de Historia Clínica Digital del Sistema Nacional de Salud (SNS) y técnico del Instituto de Información Sanitaria de la Dirección General de la Agencia de Calidad del Ministerio de Sanidad y Consumo, Javier Etreros, destacó hoy que está previsto que a principios de enero de 2009 arranque el pilotaje de la historia clínica digital única en diez comunidades autónomas, si bien se hará de forma escalonada y se espera esté consolidada en el 2010.

Etreros realizó estas manifestaciones en el XII Congreso Nacional de Informática Médica 'Informed 2008', organizado por la Sociedad Española de Informática de la Salud y que se ha celebrado en Tenerife, en el que participó con la ponencia titulada, 'Proyecto historia clínica electrónica del Sistema Nacional de Salud', donde expresó también que este proyecto va a permitir que la continuidad de los cuidados a los pacientes abarque a todo el territorio nacional.

El responsable del Ministerio indicó que en diciembre de 2007 se acordó en el Consejo Interterritorial iniciar el pilotaje de este proyecto y se convirtió en prioritario. Desde ese momento, se solicitó la participación de todas las comunidades autónomas y diez dieron su aceptación que son las que iniciarán, estas son: Andalucía, Castilla La Mancha, Extremadura, Cantabria, Baleares, Castilla y León, Cataluña, La Rioja, Murcia y Valencia.

Javier Etreros precisó que Sanidad ha hecho una labor de coordinación, aportando un software común y básico desarrollado por el Ministerio y se está instalando en los sistemas de cada comunidad autónoma.

En ese sentido, indicó que se va a iniciar el pilotaje compartiendo los datos como si fuera una imagen, si bien, la excepción va a ser la historia clínica resumida para el cual se dará un plazo más amplio para compartirlo, ya que es necesario realizar un diseño semántico común para intercambiar ese conjunto de datos de forma estructurada e interoperable, incluso dando soporte a la diversidad lingüística que existe en el territorio nacional.

A este respecto, indicó que Canarias está en muy buena situación, posee unos sistemas tecnológicos muy bien desarrollados y tiene una implantación de la historia clínica muy amplia, por lo que no va a tener ninguna dificultad en incorporarse a este proyecto, aunque eso dependerá de sus prioridades.

Por otro lado, también comentó que es una realidad la Tarjeta Sanitaria del SNS en 14 de las 17 comunidades autónomas, si bien en las tres restantes están en fase muy avanzada. Este proyecto se apoya en la identificación única que proporciona la base de datos de Tarjeta Sanitaria del SNS que recoge la información de las diferentes bases de datos de tarjetas de todas las comunidades autónomas y le proporciona un identificador único para todo el Sistema Nacional de Salud.

Este sistema va a favorecer enormemente a los pacientes y usuarios del Sistema Nacional de Salud, ya que podrán recibir asistencia en cualquier parte del país como si estuvieran en su propia comunidad de origen.

CONCLUSIONES

El XII Congreso Nacional de Informática Médica organizado por la Sociedad Española de Informática de la Salud, ha terminado con diversas conclusiones como que las Tecnologías de la Información y la Comunicación (TIC) evitarán el 70 por ciento de las visitas al profesional sanitario, lo que proporcionará, a su vez, más satisfacción y seguridad al paciente.

Así lo expuso María Rovira, coordinadora general de este Congreso, quien destacó que en estos momentos en los que hay escasez de profesionales, es importante ganar profesionalidad y sacar el máximo partido a las máquinas y las nuevas tecnologías al servicio de la sanidad. A ello explicó que en pruebas como el screening de una mamografía o en el screening del fondo de ojo --donde ya hay grupo de visión por computador-- las máquinas pueden descifrar hasta un 70 por ciento los casos normales, y dejar los casos patológicos para que el profesional los analice.

Esto evitaría una consulta con un profesional y al paciente le aportará la total tranquilidad de que si hay una mínima duda, la respuesta se quedará de la mano del profesional.

Rovira precisó también que uno de los temas estrella que se abordaron en este congreso ha sido la Historia Clínica Electrónica, la cual ya es prácticamente una realidad y que en este foro lo que se ha hecho es compartir los problemas que han surgido, pues la estructura de papel no tiene nada que ver con la Historia Clínica Electrónica, a lo que agregó que "las historias clínicas en papel son del siglo XVIII".

Por tanto, para eliminar el papel han de contar con un buen soporte electrónico y evitar el tener que compartir información vía fax, lo que cual ya rozaría con el principio de confidencialidad de los datos de los pacientes.

El Congreso Nacional de Informática Médica ha sido un congreso dedicado fundamentalmente a la Medicina, que se ha enfocado principalmente en la aplicación de las tecnologías de la información y las comunicaciones (TIC) como herramienta clínica.

Se ha realizado una revisión del papel de las TIC en las situaciones urgentes y críticas, donde la vida del paciente puede depender de la posibilidad de consultar con otro especialista la decisión a tomar o si se debe trasladar a un paciente en base al cuadro clínico que presenta. Otro aspecto relevante desarrollado ha sido la prescripción farmacológica segura, tema de gran importancia y amplio espectro ya que es de interés para médicos, farmacéuticos y a los propios pacientes.'

Fuente: Europa Press 17/11/08 vía EcoDiario

País Vasco. Una red informática evitará errores al aglutinar los historiales de los pacientes

'Osakidetza ultima la puesta en marcha de un nuevo sistema informático (GlobalClinic) para que los médicos puedan acceder a los expedientes de los pacientes desde todos los centros sanitarios de la red pública vasca. En la actualidad, el personal de Atención Primaria y los facultativos de los hospitales trabajan con programas diferentes e incompatibles, lo que «dificulta» en muchas ocasiones el seguimiento de los casos «al no disponer de todo el historial clínico», coinciden los profesionales del sector sanitario consultados por este periódico.'

Fuente y noticia completa: El Correo Digital 16/11/08

Informed 2008 presenta en Tenerife un sistema de teleconsulta que permite a médicos de otro centro opinar sobre biopsias

'El XII Congreso Nacional de Informática Médica - Informed 2008, organizado por la Sociedad Española de Informática y Salud, ha presentado un proyecto innovador en España que permite la teleconsulta de biopsias, de tal manera que especialistas de otros hospitales españoles o de cualquier parte del mundo podrán valorar las muestras y emitir una segunda opinión.

Este trabajo ha sido elaborado conjuntamente Marcial García Rojo, Carlos Peces, José Sacristán y Antonio del Barrio, pertenecientes al Servicio de Salud de Castilla-La Mancha, según se informa en un comunicado enviado desde el congreso.

La especialidad de Anatomía Patológica, al igual que el resto de la medicina, se enfrenta a una creciente demanda de calidad y cantidad de información por parte de los pacientes, que abarca desde los procedimientos diagnósticos que cada vez han de ofrecer una mejor clasificación de las enfermedades, hasta la información relacionada con factores de pronósticos y con una mejor elección de las diversas opciones terapéuticas, por ejemplo en trasplantes o en cáncer.

Las nuevas tecnologías de la información en Patología --como sistemas de información, fotografía digital, microscopia virtual_permiten un trabajo más eficiente en los servicios de Anatomía Patológica. La imagen digital de gran calidad, basada en preparaciones digitales, permite en la actualidad diagnósticos similares al microscopio convencional.

Por ello, el Servicio de Salud de Castilla La Mancha (SESCAM) desarrolló el Proyecto Serendipia con el objetivo de crear una herramienta de comunicación interprofesional eficiente entre los departamentos de Patología, utilizando una plataforma web estándar, y basándose en un modelo de colaboración de ámbito europeo.

Para ello, el proyecto consta de dos partes fundamentales: la primera es la provisión de todo el equipamiento necesario para crear servicios digitales de Anatomía Patológica y la segunda, es la creación de una red regional de telepatología.

Para conseguir estos objetivos, Serendipia se ha basado en las principales guías y estándares médicos (IHE, HL7, DICOM y SNOMED CT). Este proyecto, cuyo prototipo fue creado en el Hospital General de Ciudad Real, ya se encuentra en fase de implantación en el Hospital de Manzanares y en fase de pilotaje en el Hospital General Universitario de Albacete.

Esta red de telepatología está dirigida a ofrecer una medicina más personalizada, gracias la integración entre el sistema de información de Anatomía Patológica (SIAP) y el sistema de gestión de imágenes en formato DICOM (PACS), el uso concensuado de códigos SNOMED CT, la creación de biblioteca de imágenes y el uso de guías clínicas (Sistema Bethesda 2001, guía de consenso de la ASCCP, guía multidisciplinaria cáncer laringe de Holanda, protocolos del Colegio Americano de Patólogos, etc.).

Los principales beneficios del proyecto son: Automatizar procesos críticos para optimizarlos y minimizar posibles causas de errores; Diagnóstico, evaluación terapéutica y pronósticos más rápidos y de más calidad, aspectos especialmente relevantes en los estudios intraoperatorios; Facilita la consulta intradepartamental y entre diversos especialistas del mismo centro; Mejor seguimiento del proceso diagnóstico; Obtención de una segunda opinión más rápida a los centros de referencia; Introducir el uso de herramientas de procesado y análisis de imagen como armas de ayuda en el diagnóstico por ordenador en Anatomía Patológica.'

Fuente: Europa Press 14/11/08 vía Noticias Ya.com y El Digital de Castilla-La Mancha 16/11/08

El sistema sanitario español pierde posiciones en Europa. "Pioneros en 'e-salud"

'Todo para el paciente, pero sin el paciente. Ése parece ser el lema de la sanidad en España, según el último estudio encargado por la UE a la consultora sueca Health Consumer Powerhouse. El trabajo muestra un retroceso frente a los resultados del año pasado. Según la investigación, la prestación sanitaria española ocupa el puesto 18 de 31 países estudiados (la UE más Noruega, Suiza, y dos países que quieren integrarse en la Unión, Macedonia y Croacia). En 2007 fue el 14 de 29 (no estaban los dos aspirantes).'

' "Pioneros en 'e-salud"

La llegada de las nuevas tecnologías a los sistemas sanitarios será una realidad antes que tarde. De ahí su inclusión en el estudio que ha hecho la consultora Health Consumer Powerhouse. El trabajo, le da a España en este apartado 50 puntos sobre 100, algo que sorprende al Ministerio de Sanidad. "Somos pioneros en e-salud", manifestó una portavoz del departamento que dirige Bernat Soria. "De hecho, lideramos el proyecto EPSOS [Servicios inteligentes abiertos para pacientes europeos en sus siglas en inglés] en el que participan otros 11 países de la UE", indicó la representante de Sanidad.

El propio ministro Bernat Soria ha manifestado varias veces que la sanidad en red (la llamada Red.es) es uno de los proyectos estrella de su mandato. Quizá el problema sea de tiempos. De momento, los proyectos de implantación de sistemas informáticos son muchos, pero están descoordinados. Cada comunidad autónoma, que es la administración competente, tiene su ritmo, y ni siquiera en un mismo territorio la situación es uniforme, indican en Sanidad.

"Tenemos un real decreto en trámite sobre la receta en general que contiene la receta electrónica", afirma la portavoz del ministerio. Será, lógicamente, un decreto de mínimos, pero "no habrá problema con que cada comunidad tenga su propia tarjeta o su propio desarrollo", insiste. Sanidad ya tiene preparado el nodo central de interoperabilidad, que será al que se conectará la red informática de cada comunidad. La prueba piloto comenzará antes de "finales de este mes", insiste la portavoz. Participarán Cataluña, Castilla y León, Murcia, la Rioja, la Comunidad Valenciana, Cantabria, Andalucía y Baleares. La idea es que cuando una persona vaya a una comunidad en la que no es residente, su tarjeta sanitaria funcione como si estuviera en la suya. Para ello, el nodo central hará de intermediario entre ambas regiones.

Expertos del sector afirman que el sistema se ha construido un poco "de arriba hacia abajo", y que así va a ser más caro y complicado que si las bases se hubieran puesto en común antes de la culminación de las transferencias sanitarias en 2002. "Pero esto es lo que hay, y los problemas se pueden solucionar", afirma un alto ejecutivo de una de las empresas punteras del sector.

Fuentes de Sanidad admiten que hubiera sido más fácil unificar los sistemas cuando todavía existía el Insalud. "Lo primero que hicieron las comunidades cuando recibieron las transferencias fue diseñar su propia tarjeta", ha dicho una alta dirigente del ministerio de la época del PP.

Mientras, cada comunidad va a su propio ritmo. Andalucía y Castilla-La Mancha son unánimemente reconocidas como pioneras en el campo de la receta electrónica (eliminar los papeles y que la comunicación entre el médico que prescribe y el paciente sea electrónica y bidireccional, lo que facilitaría mucho los trámites y el seguimiento a los pacientes crónicos). En Baleares y la Comunidad Valenciana hay hospitales que tienen ya implantada la historia clínica electrónica (que toda la información hospitalaria esté disponible a los médicos a través de un terminal, sin necesidad de ir almacenando y transportando carpetas con resultados de análisis y pruebas). También se está ensayando la integración de ambos aspectos: la primaria y la atención hospitalaria. Quizá si se corre lo suficiente en el próximo estudio de la consultora se estará más cerca del 100 en este apartado clave.'

Fuente y noticia completa: El País 13/11/08

País Vasco. Sanidad despierta de madrugada a pacientes para recordarles su cita por un fallo técnico

'Una fallo en el sistema informático de la empresa contratada por Osakidetza para recordar a sus pacientes que tienen una cita con el médico provocó que las llamadas a sus domicilios se produjeran a las tres de la madrugada de ayer. Al parecer, el problema se debió a un «salto en el sistema», centralizado en Madrid, que produjo una reprogramación de los avisos.

El Servicio vasco de Salud implantó el pasado mayo esta fórmula para evitar que los ciudadanos olvidaran sus consultas con los especialistas. Desde entonces ha efectuado unas 55.000 llamadas. Según el gerente del hospital Santiago, que cuenta con este servicio, funciona de forma satisfactoria pero aún no está totalmente desarrollado.

Fuente: El Correo Digital 14/11/08

La tecnología de las UCI requiere interoperabilidad

'Una de las áreas hospitalarias donde más prolifera la tecnología es en las unidades de críticos. "Cada vez es más frecuente ver ordenadores en las UCI, y debería haber aún más porque es un lugar ideal para la introducción de las tecnologías de la información y la comunicación (TIC). Casi toda la información crítica relativa a los pacientes está en soporte electrónico; otra cosa es que seamos capaces de interconectarla", ha dicho Abelardo García de Lorenzo, jefe clínico del Servicio de Medicina Intensiva del Hospital Universitario La Paz, de Madrid, en el XII Congreso Nacional de Informática Médica (Informed), que la Sociedad Española de Informática de la Salud (SEIS) está celebrando en Santa Cruz de Tenerife.'

Fuente y noticia completa en: Diario Médico 14/11/08

Tecnologías de la información, aliadas del profesional

'Desde hoy Tenerife acoge el XII Congreso Nacional de Informática Médica, bajo el lema Las Tecnologías de la Información y la Seguridad de los Pacientes. Luciano Sáez Ayerra, presidente de la Sociedad Española de Informática de la Salud (SEIS), señaló que se abordará "la aplicación de las tecnologías de la información y las comunicaciones (TIC) como herramienta clínica, en las situaciones urgentes y críticas, donde la vida del paciente puede depender de la posibilidad de consultar con otro especialista la decisión a tomar o si se debe trasladar a un paciente en base al cuadro clínico que presenta".

Según Sáez Ayerra, otro aspecto a desarrollar va a ser la prescripción farmacológica segura, que interesa a médicos, farmacéuticos y a los pacientes. También se dedicará una mesa a revisar el papel de las TIC para trasladar el conocimiento científico a la práctica clínica.'

Fuente: Redacción Médica 12/11/08

Indra y maat Gknowledge ofrecerán soluciones de salud basadas en tecnología 'Grid' y TDT

'El grupo tecnológico Indra y la compañía de desarrollo de plataformas tecnológicas maat Gknowledge han firmado un acuerdo de colaboración para ofrecer al mercado sanitario sistemas de información basados en tecnología 'Grid' e infraestructuras 'Cloud Computing', así como aplicaciones MHP para Televisión Digital Terrestre (TDT) aplicadas a la plataforma Salud 2.0, informaron hoy ambas compañías en un comunicado.

La alianza permitirá que las tecnologías Grid y TDT utilizadas por maat Gknowledge puedan ser incorporados a la plataforma Salud 2.0 de Indra, especializada en áreas como la telemedicina, la imagen digital o la receta electrónica.

La aplicación de las llamadas soluciones 'G', desarrolladas por maat Gknowledge, a los sistemas de información sanitario permitirán la integración de una gran variedad de tecnologías, plataformas tecnológicas y modelos de datos.

Por su parte, el uso de la TDT posibilitará una ampliación de la oferta de servicios en el ámbito de la salud a través del televisor y mediante aplicaciones interactivas.'

Fuente: Europa Press 12/11/08

Gobierno canario destaca la receta electrónica como aplicación de las nuevas tecnologías en el ámbito de la salud

'La consejera de Sanidad del Gobierno de Canarias, Mercedes Roldós, ha destacado hoy la implantación de la receta electrónica en diversas islas como muestra de la aplicación de las Tecnologías de la Información y la Comunicación (TICs) en el ámbito de la salud.

Roldós señaló que esto forma parte de la "apuesta por la mejora constante" de la Consejería de Sanidad a la actividad asistencial y el "fácil" acceso de los ciudadanos a los servicios sanitarios públicos en relación con la seguridad de los pacientes, ya que se trata de "una de las prioridades de la Consejería de Sanidad del Gobierno de Canarias y de ahí que esté trabajando intensamente en el desarrollo y aplicación de las TICs" en el ámbito de la salud.

Este fue el mensaje que trasladó la consejera en el XII Congreso Nacional de Informática Médica que se está celebrando en Santa Cruz de Tenerife y en el que se han dado cita más de 200 profesionales para debatir sobre las últimas novedades tecnológicas en el campo sanitario, según informó la Consejería de Sanidad del Ejecutivo canario en nota de prensa.

Añadió que la receta electrónica está "totalmente implantada ya" en las islas de La Palma, La Gomera y El Hierro, y que de "forma paulatina" se está incorporando a la de Fuerteventura. Próximamente, anunció que dicha receta se pondrá en funcionamiento en Tenerife, Gran Canaria y Lanzarote.

Al respecto, explicó que la receta electrónica posibilita además de relacionar la medicación con uno de los diagnósticos efectuados en la visita, registrar una medicación como inducida, hacer indicaciones al paciente o al farmacéutico, así como registrar reacciones adversas medicamentosas con conexión directa para el Centro Regional de Farmacovigilancia e Información Terapéutica, entre otras.

Por ello, para Roldós las TICs representan una "herramienta imprescindible" para articular procedimientos clínicos, diagnósticos y terapéuticos "más seguros y eficaces". Por ello, insistió en que su implantación progresiva "resulta fundamental para prestar una asistencia sanitaria de calidad".

La consejera recordó, además, otras acciones que lleva a cabo su departamento, tales como un sistema de intercambio de información a través de PDA para su uso por los profesionales sanitarios que realizan visitas domiciliarias, así como un sistema a través del cual los profesionales sanitarios de las salas operativas del 112 accedan a un resumen de la historia clínica de los pacientes que sufren una urgencia o emergencia sanitaria y requieran de la asistencia del Servicio de Urgencias Canario (SUC), entre otros.

Fuente: Europa Press 12/11/08

El XII Congreso Nacional de Informática Médica, abordará la relación entre las tecnologías de la comunicación y la seguridad del paciente

'Las tecnologías de la información y comunicación (TIC) aplicadas a la medicina canaria "han reducido entre un 20 y 25% los actos médicos". Así lo afirmó ayer Juan Manuel de Luis, coordinador del XII Congreso Nacional de Informática Médica (Informed) que se celebra desde mañana al viernes en Santa Cruz de Tenerife. Este año, el congreso se centrará en las TIC relacionadas con la seguridad del paciente.'

'Por su parte, Miguel Ángel Hernández, presidente de la Sociedad Canaria de Medicina Comunitaria y de Familia, explicó la importancia que tiene para los médicos de Primaria contar con una ayuda online "para la toma de decisiones", sobre todo "porque el volumen de pacientes es muy grande". En este sentido, avanzó que se está trabajando en la "incorporación de la Guía Terapéutica al módulo de prescripción" para ayudarles en los diagnósticos.

Juan Carlos Ossorio, del servicio de Informática de la Secretaría General, excusó la lentitud con la que se está implantando la historia clínica en los hospitales "en la alta complejidad" de estos historiales.'

Fuente y noticia completa: el dia .es Canarias 11/10/08

La receta digital reduce un 25% el número de pacientes. Doscientos expertos debatirán esta semana sobre las TICs y la seguridad de los enfermos

' La aplicación de la receta electrónica ha reducido un 25 por ciento el número de pacientes en las consultas de Atención Primaria, según dijo ayer el vocal de la Sociedad Española de Informática para la Salud, Juan de León, durante la presentación del XII Congreso Nacional de Informática Médica, que en esta edición se centra en las Tecnologías de la Información aplicadas a la Sanidad (TICs) y la Seguridad de Pacientes'

Fuente y noticia completa: La Opinión de Tenerife 10/11/08

Intel presentará nueva tecnología sanitaria, según WSJ

'El fabricante de chips informáticos Intel está introduciendo una tecnología para ayudar a los pacientes hospitalarios con problemas crónicos, informó el domingo el diario The Wall Street Journal.'

Fuente y noticia completa: Yahoo! Noticias 10/11/08

Mejor abordaje del enfermo mental mediante informática

'Inurse es uno de las excepciones que cumplen la regla. Ante un paisaje yermo en lo que se refiere a aplicaciones que estandaricen los procesos y evalúen resultados en el abordaje de enfermos mentales, dos aspectos claves en esta especialidad, el proyecto de la Comunidad Valenciana está dando sus primeros pasos en forma de piloto en dos departamentos de la región, con una adaptación a estándares que permite la comparación con otras comunidades'

Fuente y noticia completa: Diario Médico 10/11/08

Castellón.- La Conselleria de Sanidad culmina la implantación de la receta electrónica en la ciudad

'La Conselleria de Sanidad culminará mañana en la ciudad de Castellón el proceso de implantación de la receta electrónica. Además, resaltaron que ya se ha implantado en Almassera y Benicàssim y durante este mes se aplicará también en otras cuatro localidades de esta provincia, Burriana, Grao de Burriana, Alquerías del Niño y Vila Real, según informaron hoy en un comunicado fuentes de la Generalitat'

Fuente y noticia completa: Yahoo! Noticias 9/11/08

La Sociedad Española de Informática y Salud presenta mañana en Tenerife el XII Congreso Nacional de Informática Médica

' La Sociedad Española de Informática y Salud presenta mañana el XII Congreso Nacional de Informática Médica-Informed 2008, que se celebrará en Santa Cruz de Tenerife los próximos días 12, 13 y 14 de noviembre, lo que implicará que Canarias se convertirá en el foro nacional de las Tecnologías de la Información (TIC) aplicadas a la Medicina, según un comunicado.

La rueda de prensa será ofrecida por el coordinador del Congreso, doctor Juan Manuel de León García; que estará acompañado por el doctor Miguel Ángel Hernández Hernández, presidente de la Sociedad Canaria de Medicina de Familia y el doctor Juan Carlos Ossorio Díaz, del Servicio de Informática de la Secretaría General.

El acto de presentación tendrá lugar en el Salón de Actos de la Gerencia de Atención Primaria de Tenerife, en la C/ Carmen Monteverde, nº 45 de Santa Cruz de Tenerife (Antiguo Hospitalito y actual Centro de Salud Dr. Guigou).

Con este congreso se pretende, entre otros aspectos, ayudar a clarificar cómo las TIC pueden contribuir a incrementar la seguridad de los pacientes. Para ello, el congreso se articula en varias áreas temáticas como son; las TIC en situaciones urgentes/críticas, la prescripción terapéutica segura, el papel de las TIC en la Gestión del Conocimiento; continuidad de cuidados asistenciales; las TIC en la docencia y la investigación y seguridad de las TIC.

Además, las sesiones tecnológicas mostrarán soluciones ya disponibles y actualmente implementadas en diferentes hospitales y centros sanitarios, para cada tipo de problema antes planteado. Por último, las comunicaciones orales y pósters mostrarán los resultados de las diferentes experiencias en la implementación de las TIC al ámbito sanitario, en relación con la seguridad de los pacientes.'

Fuente: Europa Press 9/11/08 replicado en Terra Actualidad, EcoDiario y Noticias Ya.com

Microsoft amplía su plataforma "on line" para el desarrollo de soluciones sanitarias

'Microsoft y la Sociedad de Sistemas para la Gestión y la Información Sanitaria (Healthcare Information and Management Systems Society-HIMSS), organización que promueve el uso de las nuevas tecnologías en el ámbito de la salud, han anunciado la ampliación de la plataforma "on line" de la empresa informática para el desarrollo de soluciones sanitarias, según informan a través de una nota de prensa.

Health Users Group (Grupo de Usuarios del Ámbito Sanitario de Microsoft) es una plataforma disponible en Estados Unidos, que funcionará a partir de ahora en Europa, Oriente Medio y África, según anunciaron responsables de ambas organizaciones durante la Conferencia y exposición del Mundo de las Tecnologías de Información sanitarias que se celebra en Copenhague (Dinamarca).

Esta herramienta ofrece un lugar de encuentro a socios y desarrolladores de soluciones tecnológicas para la sanidad basadas en software de Microsoft, con el fin de que puedan colaborar, descubrir nuevas aplicaciones de herramientas existentes y debatir las necesidades y expectativas relativas al uso de la nuevas tecnologías en la sanidad.

Actualmente, la plataforma Grupo de Usuarios del Ámbito Sanitario de Microsoft reúne a más 5.000 miembros y 31 socios corporativos de Estados Unidos, interesados en software basado en tecnología Microsoft para mejorar la calidad y la eficacia de la sanidad.

"La ampliación de la plataforma a las comunidades sanitarias de Europa, Oriente Medio y África proporciona un foro ampliado para compartir las mejores prácticas y el aprendizaje", destacó Tim Smokoff, director mundial de sanidad de Microsoft.

"Grupo de Usuarios del Ámbito Sanitario de Microsoft nos permite liderar el cambio en sistemas de gestión de la información sanitaria, compartiendo los conocimientos y la innovación. Nuestro objetivo final es impulsar una mejor asistencia al paciente, y la ampliación de la plataforma es una paso más hacia la consecución de este fin", aseguró H.'

Fuente: Eco Diaro 5/11/08

'Snomed-CT' puede llegar a ser el estándar mundial

'Snomed-CT (Systemaqtized Nomenclature of Medice-Clinical Terms) está considerado el sistema de codificación de términos médicos más amplio y preciso que existe.

Los expertos vaticinan que Snomed-CT se convertirá en el futuro en el estándar mundial de codificación médica. Así lo cree Joaquín González-Carreró, jefe de sección del Servicio de Anatomía Patológica del Complejo Hospitalario Universitario de Vigo (Chuvi) y buen conocedor del sistema, quien ha resaltado su carácter multidisciplinar: "Las anteriores versiones de Snomed se limitaban a la anatomía patológica, pero ésta rompe con todas las formas de codificación precedentes y puede aplicarse a todas las especialidades".

González-Carreró ha participado en unas jornadas sobre Snomed-CT organizadas por la Escuela Gallega de Administración Sanitaria (Fegas). La oportunidad del curso viene dada por la implantación de esta herramienta en los servicios de anatomía patológica de los hospitales gallegos, donde comenzará a funcionar, fundamentalmente para patología oncológica, a partir de enero.

Snomed-CT, originalmente creado por el College of American Pathologist, nace de la fusión de Snomed-RT con el sistema de codificación denominado Clinical Terms Versión 3, empleado por el NHS en el Reino Unido. Se trata de un método que permite obtener, analizar y compartir información completa de cualquier ámbito sanitario mediante más de 300.000 términos nominales.

Estos conceptos vertebran una especie de esperanto médico que abarca un amplio abanico de enfermedades y describe cualquier proceso o evento sanitario.

Su beneficio más importante es que la Administración obtiene un análisis epidemiológico más exhaustivo, muy útil para realizar una planificación sanitaria acorde con la realidad. "En anatomía patológica, por ejemplo, con los sistemas anteriores no se podían codificar los estadíos tumorales o si existía invasión vascular. Muchos datos quedaban para la literalidad del informe, que manejan sólo los médicos especialistas en la práctica clínica, pero no podían transformarse en códigos para ser utilizados al diseñar políticas de salud".

El principal inconveniente que tiene Snomed-CT para su generalización es su complejidad. "Los sistemas de codificación médica anteriores eran intuitivos, pero con este procedimiento se asigna de manera arbitraria un número a cada actividad, y estamos hablando de 300.000 conceptos".

Su manejo requiere una formación previa, pero el especialista ha matizado que existen buscadores informáticos para encontrar los códigos que se necesitan. Para facilitar la labor de los patólogos, en Galicia se ha seleccionado un subconjunto con 7.500 códigos relacionados con su disciplina.'

Fuente: Diario Médico 6/11/08

El presupuesto de la Generalitat destinará 16 millones de euros al día para la sanidad de los valencianos

'El conseller de Sanitat, Manuel Cervera, ha manifestado que "los presupuestos de la conselleria de Sanitat para el año 2009 garantizarán que los servicios sociales que prestamos a los ciudadanos, especialmente la asistencia sanitaria, no se vean afectados por la actual situación económica".

Manuel Cervera ha comparecido en la Comisión de Economía, Presupuestos y Hacienda de Les Corts Valencianes para explicar la partida que el Proyecto de Ley de Presupuestos de la Generalitat para 2009 destina a Sanitat. Cervera ha manifestado que la conselleria de Sanitat contará el próximo año con un presupuesto de 5.660 millones de euros, 205,5 más que el año anterior, lo que supone un incremento porcentual del 3,8%.'

'... dentro del Capítulo VI, la conselleria de Sanitat prevé una inversión de 21,5 millones de euros para informática y sistemas de información. En este sentido, Cervera ha manifestado que "el próximo año va a ser decisivo para nuestra red sanitaria, dada la envergadura de dos de los proyectos informáticos en los que seguiremos trabajando, como son el Orion-Clinic (para hospitales) y el Abucasis II (para la atención primaria)".

Esta inversión permitirá, según el conseller, "completar el contenido de la historia clínica electrónica de todos los valencianos, facilitar herramientas eficientes y eficaces para una gestión clínica que garantice la máxima calidad y seguridad de la asistencia y dotar a los gestores públicos de medios para tomar decisiones basadas en el conocimiento y en la información proporcionada por los sistemas".

En este sentido, el conseller ha reconocido "sentirse orgulloso de que el Ministerio de Sanidad y Consumo nos sitúe a la vanguardia entre las tres comunidades autónomas mejor posicionadas para hacer realidad el sistema de la historia electrónica única del SNS".'

Fuente: Portal de Xativa 5/11/08

La receta electrónica de Galicia es incompatible con las de otras comunidades

'El sistema de receta electrónica que se está implantando en varias comunidades autónomas abre una ventana a un futuro en el que se simplifica el proceso de dispensación y se reduce la presión asistencial sobre las consultas de atención primaria. Sin embargo, es posible que todavía haya que salvar escollos importantes.

La Federación de Farmacias de Galicia (Fefga) ha dado la voz de alarma sobre un problema que puede complicar la situación del paciente en lugar de facilitarla. Su presidente, Fernando Guerreiro, ha asegurado que, por ahora, no hay dos modelos iguales de recetas electrónicas en todo el Estado, lo que es una desventaja para el paciente: "Un vecino de Ribadeo, por ejemplo, puede encontrarse con que su prescripción electrónica no sirva en cuanto cruce el puente que une Galicia con Asturias".

En la misma línea, ha advertido de que el modelo que está implantando Galicia no es compatible con el operativo en otras zonas de España. En su opinión, es necesario solucionar este desajuste para conseguir que la receta electrónica se desarrolle con éxito en todo el territorio nacional.

Poco práctico
Además, Guerreiro considera "desmesurado y poco práctico" el blindaje de acceso a la red que en Galicia conlleva la puesta en funcionamiento de la receta electrónica.

Para consultar cualquier tipo de información, los usuarios del sistema sanitario se verán obligados a pedir autorización a una comisión especial, lo que, en consecuencia, retrasará y dificultará el trabajo diario del boticario.

El farmacéutico, por su parte, tampoco podrá acceder desde otra red a datos tan útiles y necesarios en su labor cotidiana como el historial del paciente o la propia contabilidad de la oficina.'

Fuente: Diario Médico 4/11/08

Redes seguras y movilidad

'Las nuevas tecnologías están cambiando la forma de prestar asistencia sanitaria, y una de las mayores revoluciones es la asociada a la movilidad. A juicio del autor, medicina, gestión y ocio tienen un gran futuro por delante mientras se respeten la confidencialidad y seguridad.

El sector sanitario está experimentando, de la mano de las tecnologías de la información (TI), una auténtica revolución en los últimos años. Cada vez son más comunes términos como e-salud, Sanidad 2.0, o Salud 2.0, lo que refleja la importancia que está adquiriendo la tecnología en la sanidad y la necesaria transformación del sector por múltiples motivos: descentralización administrativa, déficit de personal sanitario, creciente demanda sanitaria de una población envejecida, enfermedades derivadas del estilo de vida moderno, etc.

Dentro del proyecto Euromed, auspiciado por la Comisión Europea, se destaca la importancia de las TI y las ventajas que las nuevas tecnologías de movilidad aportan a pacientes y profesionales, reclamando políticas que faciliten una atención integrada al paciente basada en las TI. Los objetivos últimos de estas iniciativas son aumentar la eficiencia del personal sanitario, incrementar la productividad de los centros y mejorar la atención al paciente, a la vez que se hace frente a nuevos retos como la movilidad de pacientes entre países, la coordinación de políticas sanitarias regionales, estatales y supraestatales, y la implicación del propio paciente en los procesos sanitarios.

La red sanitaria pasa a jugar un papel crucial en esta revolución tecnológica, convirtiéndose en el núcleo de un ecosistema de información, que soporta en un primer nivel hospitales, centros de atención primaria, laboratorios, etc., y se extiende más allá, dando soporte a multitud de servicios, desde la gestión administrativa del organismo sanitario hasta la seguridad física o los servicios generales. El trabajo en red permite el acceso al conocimiento, compartirlo y eliminar barreras de espacio y tiempo.

En este contexto, la incorporación de las nuevas tecnologías al entorno sanitario se mueve en dos coordenadas fundamentales: movilidad y seguridad. La aplicación de las tecnologías de movilidad a los servicios sanitarios tiene múltiples aplicaciones, que van desde el equipamiento de las flotas de vehículos con conectividad y acceso a los sistemas de información centrales, hasta carros de medicación e instrumentación, con navegación por internet incorporada, que permiten consultar el historial clínico in situ, pasando por la asistencia y la monitorización a domicilio.

Sin embargo, la incorporación de movilidad no está exenta de importantes retos y limitaciones técnicas que habrá que resolver, y que van desde la insuficiencia del ancho de banda a la existencia de múltiples estándares y tecnologías de seguridad, por no mencionar el debate de las posibles interferencias de los dispositivos inalámbricos con el equipamiento clínico. A nadie se nos escapa que la movilidad debe ir acompañada siempre por un alto nivel de seguridad en un entorno tan sensible como el sanitario. Los servicios móviles, los sistemas que los soportan y los usuarios que hacen uso de ellos son cada vez más variados, lo que supone un reto para los administradores.

La seguridad la componen tres elementos principales: confidencialidad, integridad y disponibilidad. La confidencialidad exige mantener la privacidad, limitar el acceso a la información y a los recursos.

La integridad requiere proteger la información frente a modificaciones no autorizadas y mantener la validez de la información. Disponibilidad implica garantizar que los recursos estén disponibles para los usuarios autorizados y permitir el acceso bajo demanda.

Se puede dar respuesta a muchos de los retos que plantea la movilidad mediante una combinación de redes basadas en políticas, herramientas capaces de evaluar el grado de confianza de los sistemas finales que se conectan y sistemas de respuesta dinámica ante intrusiones.

Existen múltiples tipos de usuarios y dispositivos móviles en un hospital. Desde el médico que hace la ronda por su planta y necesita acceso inmediato a la información de cada paciente, al carro de monitorización o el paciente que quiere navegar por internet y comprobar su correo electrónico. Cada uno de ellos exige un nivel de seguridad distinto, es decir, diferentes parámetros de confidencialidad, integridad y disponibilidad que la red puede proporcionar de forma diferenciada.

Nuevas formas de asistencia y ocio
Aplicando estas tecnologías es posible también conectar de forma segura los múltiples dispositivos utilizados en los servicios de radiología y telemedicina, de tan distinta naturaleza, que manejan grandes volúmenes de datos y cuyas posibilidades de configuración y actualización son limitadas.

La convergencia presenta también necesidades nuevas en estos entornos. Ya no hay únicamente ordenadores conectados a una red de datos; ahora existe una red multiservicio para dar soporte a la voz sobre IP, a los sistemas de climatización de los edificios, a los equipos de diagnóstico y monitorización, la iluminación, los sistemas de vigilancia, los de detección de incendios Los administradores pueden tratar de forma específica tráficos diversos provenientes de múltiples dispositivos diferentes.

No hay que olvidar el campo del entretenimiento, que se ha demostrado muy importante para ayudar en la recuperación del paciente, en su percepción de la calidad del servicio y en la demanda de atención por parte del paciente. En los hoteles no pasamos tanto tiempo seguido como en un hospital, y sin embargo tienen muy claro que la difusión de televisión, video bajo demanda, juegos y conexión a internet son vitales para atraer clientes, y esto incluye soportar todo tipo de dispositivos móviles que el propio cliente trae consigo. En el hospital, en general el entretenimiento consiste en un televisor que funciona con monedas. Pero hay muchas más posibilidades como las ya mencionadas, hablemos de centros públicos o privados. La discusión sobre qué vías de financiación pueden ser válidas está más allá del objeto de este artículo.

En resumen, en un entorno como el sanitario, la movilidad y la seguridad son imprescindibles y deben ir siempre de la mano. Ahora bien, es necesario buscar la manera más sencilla de gestionar los diferentes niveles de seguridad que cada usuario/servicio/dispositivo requiere, y la gestión de políticas de uso de la red es una herramienta básica para ello. Y todo ello sin perder de vista que se trata de ayudar al objetivo final, que es la atención al paciente.'

Fuente: José Carlos García. Ingeniero de Soluciones de Enterasys, en Tribuna de Diario Médico 3/11/08

Convocada la Asamblea General de IHE

'La asamblea general de IHE tendrá lugar el día 20 de Noviembre en el Hospital Infanta Sofía de San Sebastián de los Reyes (Madrid) de acuerdo con la siguiente convocatoria

Dentro de la Asamblea General se procederá a la renovación de los siguientes puestos de la junta directiva, como se establece en los estatutos de IHE España

• Presidente, elegido entre los usuarios.
• Secretario, elegido a propuesta de las sociedades científicas
• Representante de empresas patrocinadoras
• Representante de empresas colaboradoras
• Representante de la SEIS
• Representante de HL-7
• Representante de administraciones.

El calendario electoral general para la elección de presidente es el siguiente:

• Apertura de propuestas de candidaturas: 30 Octubre
• Fin del plazo de presentación: 10 de noviembre
• Proclamación de candidatos: 11 de noviembre
• Votación: 20 de noviembre, en la Asamblea General.

Cómo llegar'

Fuente: IHE España 30/10/2008

Extremadura. Las historias clínicas de los centros de salud estarán digitalizadas en un mes

'Si usted es de Navalmoral y tiene un accidente en Zafra los médicos que le atiendan conocerán de inmediato todos sus datos clínicos de manera inmediata: desde su grupo sanguíneo hasta las alergias que padece, las operaciones a que ha sido sometido y los tratamientos que se le han prescrito. Les bastará con teclear en el ordenador su nombre para acceder a su historia clínica.

Esto es posible gracias a la digitalización de todas las historias clínicas de los extremeños, un proceso que está a punto de concluir en lo que se refiere a la atención primaria. Según ha explicado Dámaso Villa, director gerente del SES (Servicio Extremeño de Salud) este mismo mes de noviembre se completará el proceso de digitalización de las historias clínicas de atención primaria de todos los extremeños.

Los datos que hasta ahora se guardaban en abultadas carpetas de papel estarán volcados en el sistema informático del SES, en la Intranet de que disponen los trabajadores de la sanidad pública.

En año y medio se completará la digitalización de las historias que guardan los hospitales, que se unirán a las de primaria, de modo que cada paciente sólo tendrá una historia clínica.

La primera consecuencia es que todos los médicos que trabajan en el sector público podrán consultar el historial clínico de los pacientes que atiendan, sin importar dónde viven y en qué hospital son atendidos.

Los datos que se guardan en el sistema informático del SES, y que pueden ser ya consultados, incluyen los análisis y pruebas diagnósticas que se le han realizado al paciente, como las radiografías.

¿Y si un ciudadano extremeño se pone enfermo no en Badajoz o Cáceres, sino en Barcelona o Santiago de Compostela? De momento, los médicos de otras comunidades no podrán consultar su historia a través de Internet.

Ahorro de tiempo

Según Villa, la armonización de todos los sistemas para que la historia clínica de todos los españoles se pueda consultar desde cualquier hospital de España tardará más. «Se tardará cuatro o cinco años», aventura el gerente del SES.

Para ello será necesario impulsar la coordinación entre los distintos servicios de salud de las autonomías y la compatibilidad de los sistemas informáticos que utilicen. Dámaso Villa asegura que la voluntad del Ministerio de Sanidad es que se trabaje para facilitar el acceso a las historias clínicas desde cualquier lugar de España.

Para el director del SES, ese acceso a través de la Intranet propia a la historia clínica de un paciente tiene ventajas evidentes. La primera es el acceso inmediato a datos que, de otro modo, se tarda tiempo en obtener. Y en casos de gravedad cada minuto puede ser vital. Se evita también la duplicación de pruebas de las que ya se dispone.

En estos momentos ya es posible consultar a través del programa Jara las pruebas diagnósticas que se han realizado a un paciente, desde radiografías a análisis de sangre u orina.'

Fuente: Hoy.es 2/11/08

C. Valenciana. Sanidad realizará este fin de semana una intervención para actualizar y optimizar los sistemas informáticos

'En concreto, los sistemas que se verán afectados son los sistemas de información referentes a la asistencia sanitaria en el ámbito de la atención ambulatoria (Abucasis II) y los servicios al ciudadano, es decir, servicios de Sanitat 24, lo que ve el ciudadano en la web, las citas por Internet o por 'sms', y el portal vocal, entre otros

La Consellería de Sanidad de la Comunidad Valenciana realizará este fin de semana una intervención con el objetivo de optimizar y actualizar los sistemas informáticos, según informaron en un comunicado fuentes de la Generalitat. Esta actuación se realizará aprovechando la festividad de todos los santos y supondrá que estos sistemas informáticos no estarán disponibles desde las 22.00 horas de hoy y durante todo el fin de semana.

En concreto, los sistemas que se verán afectados son los sistemas de información referentes a la asistencia sanitaria en el ámbito de la atención ambulatoria (Abucasis II) y los servicios al ciudadano, es decir, servicios de Sanitat 24, lo que ve el ciudadano en la web, las citas por Internet o por 'sms', y el portal vocal, entre otros.

De este modo, desde el Consell resaltaron que a partir del lunes "se dispondrá de un sistema informático actualizado que supone mayor disponibilidad, eficiencia y rendimiento".'

Fuente: AZprensa 2/11/2008

La nueva norma ISO 17.090 define cómo los certificados digitales pueden contribuir a mejorar la seguridad

'Las tradicionales recetas médicas en papel son cada vez más reemplazadas por prescripciones informatizadas. Por ello, el acceso no autorizado a datos médicos constituye una creciente amenaza para la seguridad de este tipo de información. Es por tanto esencial que los servicios de sanidad implanten medidas fiables para proteger la información que manejan y reducir al máximo los riesgos de intrusión, tanto los que se producen de manera intencionada como los fortuitos.

Pero, ¿cómo puede asegurar el sector médico la protección adecuada de la transmisión de los datos a través de internet? Además, esta seguridad hay que llevarla a cabo de forma práctica y rentable, por lo que la tecnología digital certificada ha buscado solucionar esta situación mediante normas internacionales. Es el caso de la norma ISO 17.090 de informática sanitaria. Elaborada por la Organización Internacional de Normalización (ISO), consta de tres partes que definen cómo los certificados digitales pueden contribuir a mejorar la seguridad de los datos sanitarios.

Así, la parte 1 define los conceptos fundamentales relativos al uso de certificados digitales en el campo sanitario, y establece un esquema de interoperabilidad para la comunicación segura de datos. La parte 2 explica la aplicación de los certificados digitales, incidiendo en el perfil específico de cada sector. Por último, la parte 3 aborda los aspectos de gestión estratégica que implican la implantación de certificados digitales.'

Fuente: Diario Médico 31/10/08